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幹細胞

STEM CELL

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什麼是「幹細胞」?

幹細胞 (Stem Cells) 來自人類的胚胎、骨髓、臍帶血及周邊血液,一般的定義為具有「自我增生(self-renew)」和獨立分化潛力的細胞,可分裂增殖成另一個與本身完全相同的細胞,以及分化成多種不同特定功能的細胞,在人體上扮演關鍵性角色,包括組織及器官的細胞更新、受傷修復等重責大任。

幹細胞「往下分化或其他細胞」的未分化細胞,以分化的能力可分為:(1)全能幹細胞(Totipotent),如受精卵;(2)萬能幹細胞(Pluripotent),;(3)多能幹細胞(Multipotent),如造血幹細胞(HSC)和間質幹細胞(MSC);目前使用最多年和最成熟的幹細胞是造血幹細胞,而近年來最熱門被研究和討論的是間質幹細胞

 

幹細胞可在不同周遭微環境的刺激下,分化出三個胚層型態的細胞,進而分化成身體各種組織與器官的組成細胞。

依幹細胞分化能力分為:

幹細胞可在不同周遭微環境的刺激下,分化出三個胚層型態的細胞,進而分化成身體各種組織與器官的組成細胞。

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依幹細胞來源分為:

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由於萬能幹細胞、全能幹細胞的取得十分不易,且有道德上疑慮 (目前尚未有國家開放胚胎幹細胞作為臨床治療使用),因此近年來,多能幹細胞中的間質幹細胞 (MSC),成為眾多基礎研究的主要對象,其研究範圍除了再生醫學,也包含組織工程 (Tissue Engineering)、減緩移植物抗宿主反應、細胞療法 (Cell Therapy),以及提升細胞治療成效等,目前幹細胞治療的研究中,間質幹細胞可幫助的疾病包括帕金森氏症 (PD)、阿茲海默症 (AD)、脊椎創傷、肝硬化等疾病。

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由於萬能幹細胞、全能幹細胞的取得十分不易,且有道德上疑慮 (目前尚未有國家開放胚胎幹細胞作為臨床治療使用),因此近年來,多能幹細胞中的間質幹細胞 (MSC),成為眾多基礎研究的主要對象,其研究範圍除了再生醫學,也包含組織工程 (Tissue Engineering)、減緩移植物抗宿主反應、細胞療法 (Cell Therapy),以及提升細胞治療成效等,目前幹細胞治療的研究中,間質幹細胞可幫助的疾病包括帕金森氏症 (PD)、阿茲海默症 (AD)、脊椎創傷、肝硬化等疾病。

間質幹細胞具有以下幾項優勢

1.較易取得:間質幹細胞的取得來源較多,且分離相對容易。

2.分化能力:間質幹細胞培養速度快,可分化成人體內多數器官組織及細胞,如脂肪細胞、硬骨細胞以及軟骨細胞。

3.可體外培養:間質幹細胞具黏附特質,可於體外培養時貼附於塑膠培養皿上。

4.免疫調節作用與抑制能力高:研究證明,其免疫調節能力可有效降低異常免疫反應。

5.相斥性低:間質幹細胞的抗原性比其他幹細胞小,臨床運用時,不需在移植前先經過配對。亦不易引起移植物抗宿主病,寶寶及家人均可使用。

醫學應用領域

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修復器官

 1.體外細胞分化 (IN VITRO DIFFERENTIATION POTENTIAL)

間質幹細胞不僅能分化出內胚層特定的組織與器官,利用大量表現轉錄因子 HNF4A,促進間質幹細胞分化成肝臟細胞,且該肝臟細胞在動物實驗中證實具有治療肝臟受損之能力。

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免疫調節

2.免疫調節 (Immune Modulation)

為了讓間質幹細胞廣泛應用於細胞治療與細胞移植等臨床使用,探討其免疫調控能力有助於該領域的進展。現今研究指出,間質幹細胞因缺乏表現 MHC Class I 等表面抗原而使其可躲避殺手細胞 (NK Cells) 的攻擊,並藉由釋放LIF (Leukaemia Inhibitory Factor) 以及IFN (Interferon) 進行免疫調節,以上特性為間質幹細胞成為細胞移植首選的主要原因。

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​慢慢性疾治療

3.慢性疾病治療 (Chronic Disease Treatments)

考量間質幹細胞具有分化潛力,分泌抗發炎因子與免疫調節等能力,研究上有三種類型的慢性疾病將之當作重要的治療用細胞

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神經退化​

4.神經退化性疾病 (Neurodegenerative Disease)

透過體外培養誘導間質幹細胞分化成神經細胞,並植入動物體內,結果證實可有效改善動物行動不便與提升整體存活率。Mazzini 等團隊更利用間質幹細胞,治療模擬漸凍人 (ALS) 症狀的動物,發現其脊隨不正常的結構狀況改變並伴隨大量細胞增生。其他神經退化性疾病,如阿茲海默氏症 (AD) 與帕金森氏症 (PD),也可看到相同的結果,間質幹細胞在注射後,會自主移動到腦部受損的海馬迴或皮質等區域,促進修補酵素的生成與細胞增生達到降低細胞損傷的能力,修補神經細胞執行正常功能。

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自體免疫性疾病

5.自體免疫性疾病 (Autoimmune Diseases)

Gonzalez 等團隊證實間質幹細胞可藉由分泌 IL-10 控制自體T細胞免疫反應達到降低類風溼性關節炎症狀。此外,在第一型糖尿病動物模式中,也可看到間質幹細胞不僅可以分化成胰島素產生細胞,並可調節降低自體細胞攻擊 ß-cell 的能力

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心血管疾病

6.心血管疾病 (Cardiovascular Diseases

shake 等團隊證實在動物體內植入間質幹細胞可有效降低心肌梗塞面積並改善心肌的收縮能力。

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醫美治療

刺激膠原蛋白和彈力蛋白的合成,刺激毛囊的增長和分化。

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